醫學專業基礎知識練習題1
1～2題共用題干
某患者，女性，30歲，已婚，主訴白帶多、外陰癢，查體：陰道內多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點，余無異常。
1.下述何項檢查有助于該患者的診斷( )。
A.陰道分泌物涂片檢查 B.診斷性刮宮
C.B超檢查 D.陰道鏡檢查
E.宮頸刮片
1.【答案】A。
【解析】：該患者泡沫狀白帶且陰道壁散在紅斑點，考慮可能為滴蟲性陰道炎，故有助于診斷的檢查為A項陰道分泌物涂片檢查。
2.下列治療哪項正確( )。
A.制霉菌素栓劑陰道上藥+1%新潔爾滅溶液沖洗陰道
B.廣譜抗生素全身使用
C.滅滴靈口服、陰道上藥+0.5%醋酸溶液沖洗陰道
D.生理鹽水連續1周沖洗陰道
E.理療
2.【答案】C。
【解析】：滴蟲性陰道炎的治療：
(1)陰道局部用藥：甲硝唑陰道泡騰片或0.75%甲硝唑凝膠，1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕癥狀。
(2)全身用藥：初次治療可選甲硝唑，一旦發現副作用應停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內，替硝唑用藥期間及停藥72小時內禁止飲酒，哺乳期用藥不宜哺乳。
(3)性伴侶應同時進行治療，治愈前應避免無保護性交。
3～5題共用題干
某患者，女性，26歲，因白帶增多、外陰痛、尿痛、尿頻3天就診，既往月經正常，近來有不潔同居史。婦科查體可見外陰充血，陰道內大量膿性分泌物，擠壓陰道前壁時尿道口有膿溢出，宮頸充血水腫。
3.此病人診斷首先應考慮( )。
A.滴蟲性陰道炎 B.霉菌性陰道炎
C.淋菌性陰道病 D.細菌性尿道炎
E.老年性陰道炎
3.【答案】C。
【解析】：淋菌性陰道炎是指由由淋菌所造成的陰道炎。致病原為淋病雙球菌，可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，膿性白帶，陰道口紅腫疼痛等。
4.下列檢查哪項有助于診斷( )。
A.尿常規 B.宮頸分泌物涂片及淋菌培養
C.白帶查霉菌 D.白帶查滴蟲
E.B超檢查
4.【答案】B。
【解析】：該患者為淋菌性陰道炎，故應行選項B宮頸分泌物涂片及淋菌培養檢查。
5.此病人最佳的治療方式為( )。
A.克霉唑栓劑陰道上藥 B.滅滴靈口服
C.青霉素治療 D.理療
E.陰道沖洗
5.【答案】C。
【解析】：淋病菌引起的陰道炎首選藥物為青霉素。
6.關于肺癌的轉移方式，哪項是正確的( )。
A.鱗癌發生血行轉移較早
B.鱗癌發生血行轉移較晚
C.燕麥細胞癌常在早期就出現淋巴轉移
D.肺泡細胞癌分化程度低，早期即可發生淋巴轉移
E.腺癌較多發于女性
6.【答案】BCE。
【解析】：小細胞癌、鱗癌、腺癌早期發生淋巴轉移;小細胞癌和腺癌血行轉移較鱗癌更為常見，血行轉移是肺癌的晚期表現。燕麥細胞癌屬于小細胞癌范疇惡性度高早期常發生淋巴轉移。肺泡細胞癌分化程度較高。腺癌女性多發與吸煙相關度小。
